Ученые из Института демографических исследований ФНИСЦ РАН проанализировали статистику самоубийств на основе данных Росстата и базы данных смертности населения в 2011–2021 годах. И выяснили, что они подтасовываются – воспользуемся ненаучным термином – безбожно: немалая часть суицидов попадает в категорию «повреждения с неопределенными намерениями» (ПНН), после чего перестают быть суицидами. Примерно то же происходит с убийствами.
«Стыдные» диагнозы
К «повреждениям с неопределенными намерениями» отнести, как оказалось, можно все что угодно – от падения с высоты до повешения. Но если случайное падение с крыши вполне можно допустить, то случайное повешение уже вызывает вопросы. Впрочем, это только у нас. У тех, кто ведет статистику, никаких вопросов нет, а в итоге происходят небывалые чудеса. Ученые пришли к выводу, что в России официальный уровень самоубийств среди женщин занижен почти в два раза, а среди молодых мужчин – на 80%!
«Судя по уровню и тенденциям изменения смертности от повреждений с неопределенными намерениями, на протяжении всего постсоветского периода имело место систематическое занижение суицидальной смертности», – отмечают исследователи. Впрочем, особый размах это явление приобрело уже в наши дни. В 2011 году реальный уровень суицидов среди мужчин 15–25 лет был выше официального на 20%. К 2021 году этот показатель достиг уже 80%. Для остальных возрастных групп мужчин показатель самоубийств в 2011 году статистически занижался на 25%, а в 2021-м – на 50%. Для женщин показатели в 2011 году занижали на 19–32% в зависимости от возраста, а в 2021-м реальную смертность от самоубийств стали «сокращать» уже в два раза во всех возрастах.
– Есть ряд причин для манипуляции со статистикой самоубийств, – объясняет независимый демограф Алексей Ракша. – Во-первых, часто родственники не очень хотят указывать «стыдные» диагнозы в посмертном свидетельстве. Во-вторых, статистика МВД, которому нужно выполнять план по снижению убийств и самоубийств. В-третьих, это может быть не очень качественная работа людей, определяющих причину смерти. В США это делают коронеры, у нас, видимо, тоже МВД, и им не очень выгодно, чтобы это попадало в «плохую» статистику. Им проще поставить эти ПНН – повреждения с неопределенными намерениями – и не разбираться дальше. И это с каждым годом усугубляется. Вы знаете, что у нас еще и по убийствам примерно такие же коэффициенты?! В два раза число убийств в России занижено.
Статистические метаморфозы
– И каким же образом убийство превращается в ПНН?
– Ну как – контакт с острым или тупым предметом.
– Двадцать шесть раз подряд?
– Да-да-да, именно так! Эти анекдоты под собой имеют основания, в том числе и статистические. Иными словами, это не совсем анекдоты. С каждым годом действительно все большую долю и убийств, и самоубийств перекидывали в ПНН. И дошло до того, что это стало самой большой внешней причиной смерти. Сейчас они превышают и убийства, и самоубийства, по-моему, даже вместе взятые. Вообще, этот феномен возник не сегодня и не вчера – демографы отмечают его больше 10 лет.
– А цель-то какая? Получается ведь красивая картинка, и в итоге проблема замалчивается.
– Ну конечно! Смотрите: во всех мировых табелях о рангах Россия представлена именно официальными данными, которые говорят, что она гораздо лучше, чем на самом деле. Не думаю, что это делается специально или целенаправленно, но МВД именно так и работает. Им это выгодно. У них же «палочная» система – нужно показывать, что система эта с каждым годом только улучшается.
Страны – лидеры по самоубийствам (Данные ВОЗ, число самоубийств в год на 100 тыс. человек)
Эсватини – 40,5
Микронезия – 29,0
Суринам – 25,9
ЦАР – 23,0
Мозамбик – 23,2
Россия – 21,6
Южная Корея – 21,2
Вануату – 21,0
Ботсвана – 20,2
Литва – 20,2
– И что с этим делать? Хотелось бы иметь объективные данные.
– Это наша типичная лапша на уши, классическое очковтирательство. Чтобы от этого избавиться, нужно менять отчетность в МВД, менять отношение людей к правде и ко лжи и еще много чего. У нас в классификации внешних причин смерти по МКБ-10 (международная классификация болезней) есть 19-й класс и 20-й. Они разобраны по органам. В 19-м указывается, какие органы отказали и от чего умер человек: куда его ударили или какой тип удушения. В 20-м – именно причины: сам задушился, его задушили или так случайно вышло. И демографам более интересен 20-й класс: хочется знать, что именно произошло.
Далее — туман
Как отмечает в своих работах научный сотрудник Института демографии НИУ ВШЭ Мария Винник, после 2000-х годов в России наблюдается уверенное снижение уровней смертности от убийств и самоубийств. Однако с 2014 года уровень смертности от повреждений с неопределенными намерениями превысил совокупный уровень смертности от убийств и самоубийств, что не может не настораживать. Как считают исследователи, ПНН – это «резервуар» не только латентных самоубийств, но и убийств, и в России по сравнению с другими странами этот показатель выше как минимум в десять раз.
«Стремительный рост смертности от ПНН с одновременным снижением смертности от убийств и самоубийств должен был вызвать массу вопросов в обществе и озабоченность в МВД, Минздраве, Росстате и других ведомствах, – замечает Винник. – Однако… желание сократить уровень смертности от насильственных причин проявляется больше на бумаге, чем в реальных действиях».
Манипуляции со статистикой, безусловно, позволяют прекрасно отчитываться об успехах, но не делают страну более безопасной и благополучной. Хотя кого это волнует… То же МВД в последнее время стало секретить свою статистику, и скоро вообще будет невозможно понять, что творится в стране.
Почему люди совершают суициды?
Всеволод Розанов, доктор медицинских наук, суицидолог:
– Есть не маркеры, но намеки, которые могут лежать в основе суицидального поведения. У людей, совершивших суицидальные попытки, в отличие от тех, кто их не совершал, есть различия в генотипе. Но это еще не означает, что, если мы проанализируем у ребенка наличие соответствующих генов и их сочетаний, то сможем что-то предсказать. Однако можем понять, какие биологические механизмы лежат в основе подобного поведения. При анализе суммы генетических данных 30 неудавшихся самоубийц и 300 здоровых людей высветилось всего два маркера. И один из них оказался отвечающим за процесс созревания нервной системы. Но важна и среда. В семьях, где имеет место суицидальное поведение, вероятность суицидальной попытки у ребенка в 4–10 раз выше.
Причиной значительной части самоубийств бывает то или иное расстройство. Просто мы не всегда о нем знаем. Иногда оно развивается очень быстро, и никто его не замечает. Многие самоубийства можно было бы предотвратить, если вовремя диагностировать расстройство. Кроме того, число самоубийств всегда растет, когда людям плохо или у них негативные ожидания того, что будет впереди.
/Надежда Гужева.
ПОДДЕРЖИВАЙТЕ НАС НА podpiska, ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА ТЕЛЕГРАМ-КАНАЛ sobesednikru